Dijabetes melitus je patologija povezana s skupinom endokrinih bolesti. Povezana je s poremećajem procesa asimilacije glukoze. Kršenje se razvija zbog apsolutne ili relativne insuficijencije inzulina-hormona odgovornog za njegovu obradu. U bolesnika s dijabetesom nalazi se hiperglikemija.
Ovo stanje karakterizira trajno povećanje glukoze u plazmi. Pacijent ima kršenje svih vrsta metabolizma: vodena soli, ugljikohidrata, proteina, masti, minerala. Bolest ima kronični tok. Dijabetes melitus pripada uobičajenim bolestima. Otkriven je u gotovo 6% svjetske populacije.
Uzroci dijabetesa
Razlozi razvoja bolesnika s dijabetesom prve i druge vrste različiti su u bolesnika. Prva vrsta bolesti otkrivena je kod mladih bolesnika ispod trideset godina. Kršenje proizvodnje inzulina događa se kada je gušterača oštećena autoimunom genezom. S njim postoji uništenje ß staničnih inzulina.
U većini bolesnika ta se patologija događa nakon virusne infekcije. Najčešće su epidemijske zaustavnice, autohtona rubela, virusni hepatitis. Ovo patološko stanje također se može razviti nakon toksičnog učinka na tijelo sa sljedećim tvarima: nitrozamini, pesticidi, neki lijekovi.
Te tvari doprinose kršenju imunološkog odgovora i pojavi autoimunih reakcija. Učinak izmijenjenih imunoloških stanica na otoke Langerganesa gušterače uzrokuje njihovu smrt. U tom smislu, proizvodnja inzulina je smanjena. Ovo se stanje razvija kada je pogođeno više od 80% tih stanica.
U drugoj vrsti bolesti dolazi do neosjetljivosti svih stanica na inzulin. Razina inzulina u plazmi je normalna ili povećana, ali stanice je ne percipiraju. Većina je takvih bolesnika s dijabetesom. Tolerancija na glukozu nastaje iz sljedećih razloga:
- Genetska predispozicija. Takvi pacijenti imaju rodbinu s dijabetesom. Ako oba roditelja pate od njih, vjerojatnost nasljeđivanja predispozicije prema njemu povećava se na 70%.
- Pretilost. S velikom količinom masnog tkiva u tijelu, njihova osjetljivost na inzulin smanjuje se.
- Iracionalna prehrana. Uz prevladavanje jednostavnih ugljikohidrata i nedostatak vlakana u hrani, povećava se rizik od dijabetesa.
- Kardiovaskularna patologija. Teški oblici ovih bolesti - ateroskleroza, koronarna srčana bolest, arterijska hipertenzija dovode do povećanja inzulinske rezistencije tkiva.
- Kronični stres. U ovom se stanju povećava razina kateholamina i glukokortikoida. To doprinosi razvoju dijabetesa.
- Uzimajući neke droge. Skupina lijekova koji povećavaju rizik od dijabetesa uključuje: sintetičke glukokortikoide, diuretike, dio antihipertenzivnih lijekova, citostatike.
- Kronična insuficijencija adrenalnog korteksa. Ova bolest povećava rizik od inzulinske rezistencije tkiva.
Kao rezultat toga, prodiranje glukoze u stanice smanjuje se, a razina u krvi raste.
Simptomi dijabetesa
- nezasitna žeđ;
- Brzo mokrenje koje dovodi do dehidracije;
- suha usta;
- povećani umor;
- opća slabost;
- Manje kožne lezije polako se liječe;
- povraćanje;
- stalna mučnina;
- miris acetona od pacijenta;
- dužnosti disanja;
- Heartbeat;
- svrbež kože;
- brzi gubitak kilograma;
- česta mokrenja;
- Smanjenje oštrine vida.
Kad se pojave ti znakovi, odmah biste se trebali posavjetovati s liječnikom kako bi testirali razinu šećera u krvi.
Vrste dijabetesa
Patologija, ovisno o uzrocima, podijeljena je u nekoliko vrsta. Sljedeće vrste bolesti razlikuju se: dijabetes tipa 1, dijabetes tipa 2, specifični oblici i gestacijski dijabetes.
Dijabetes tipa 1
Opcija 1 tipa događa se s nedostatkom proizvodnje inzulina u tijelu. Ovo je hormon koji regulira metabolizam glukoze u tkivima. Njegov nedostatak nastao je zbog oštećenja beta stanica gušterače zbog razvoja autoimunih reakcija.
Imunološki sustav je oštećen i proizvodi antitijela protiv tijela tijela. Ova se situacija događa nakon virusnih infekcija, teških stresa, učinaka drugih štetnih čimbenika.
Bolest se često javlja kod mladih i djece. Bolest ima nagli početak. Njegovi simptomi su izraženi, jer se stanice brzo nađu u stanju gladi. Otkriva se vrlo visoka razina glukoze, često u krvi doseže do 30 mmol/l.
Razne 1 varijante bolesti smatra se lada dijabetesom. Ovo je autoimuni dijabetes koji se javlja kod odraslih, s karakterističnim latentnim tijekom. Za njega je tipično smanjenje inzulina u krvi i normalnoj težini.
Dijabetes tipa 2
S dijabetesom tipa 2, izlučivanje inzulina ne trpi. U krvi postoji višak razine ovog hormona. Stanice u tijelu izgubit će osjetljivost na djelovanje tvari. U bolesnika se razvija rezistencija na inzulin. Oko 90% svih identificiranih osoba s dijabetesom bolesnici su s drugom vrstom bolesti. Ova verzija dijabetesa često se razvija kod ljudi s pretilošću nakon 40 godina.
Među istodobnim bolestima se otkrivaju: ateroskleroza, arterijska hipertenzija. Bolest ima postupni napad. Njegovi simptomi su oskudni. Razina glukoze raste umjereno. Antitijela se ne otkrivaju u stanicama gušterače. Ova situacija doprinosi kasnim žalbama pacijenta liječniku kada su se pojavile komplikacije.
Komplikacije dijabetesa
Odvojene akutne i kronične komplikacije bolesti. Akutne komplikacije brzo se razvijaju i zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Oni uključuju sljedeće države:
- Hipoglikemija. U ovom se stanju razina glukoze naglo smanjuje. Javlja se s predoziranjem inzulina, prerane obroka, fizičkog naprezanja. Pacijent ima glad, osjećaj drhtavanja u rukama, vrtoglavicu, znojenje, agresiju. Tada je razbijena svijest.
- Ketoacidoza. S njom razina glukoze raste. Ne ulazi u stanice i nakuplja se u krvi. Stanje se očituje smanjenjem apetita, suhe kože, žeđi. Miris acetona dolazi od pacijenta. Pojavljuje se zbunjenost, pospanost.
- Hiperosmolarna kome. Karakterizira ga povećanje glukoze u krvi s općom dehidracijom.
- Lactatat-kiselinski komu. Stanje se događa kod starijih osoba u prisutnosti poremećaja respiratornog i kardiovaskularnog sustava zbog gladovanja kisikom.
Pacijenti s znakovima ovih patoloških stanja trebaju neposrednu medicinsku njegu.
U kasnim komplikacijama opažaju se lezije vaskularnog i živčanog sustava. Dijabetička angiopatija je ogroman poraz krvnih žila. Prostire se na plovila bilo kojeg kalibra. Mikroangiopatije uzrokuju pojavu dijabetičke nefropatije i retinopatije. Makroangiopatija je upečatljiva u žilama srca, mozga i arterija donjih ekstremiteta.
Dijagnoza dijabetesa
Ako se sumnja na ovaj poremećaj, propisane su sljedeće studije:
- Razina glukoze u krvi;
- analiza urina za tijela glukoze i ketona;
- Glikozilirani test hemoglobina;
- C-peptid u krvi;
- Ispitivanje stresa (određivanje tolerancije na glukozu).
Da bi se utvrdile komplikacije, propisani su ultrazvučno skeniranje bubrega, EEG mozga, reoencefalografija i stražnjih žila noga.
Liječenje dijabetesa
Izvođenje liječničkih recepata treba promatrati strogo. Liječenje šećerom u krvi i lijekovima provodi se s ovom bolešću provode se za život. Ove mjere usporavaju patološki proces i izbjegavaju komplikacije.
Liječenje patologije podrazumijeva smanjenje glukoze u krvi, kao i normalizaciju metabolizma i spriječiti razvoj komplikacija.
Dijeta za dijabetes
Ditoterapija je osnova liječenja. Dijeta je propisana, uzimajući u obzir tjelesnu težinu, dob, razinu tjelesne aktivnosti. Pacijent se podučava načelu izračunavanja sadržaja kalorija u jelima, oni bi trebali sadržavati potreban broj svih hranjivih sastojaka.
| Što se može pojesti | Da ne možete jesti |
|---|---|
|
|
* Tablica predstavlja nepotpuni popis proizvoda. Da biste sakupili ispravnu i prehrambenu prehranu, posavjetujte se s stručnjakom.
Načelo prehrane u ovoj bolesti:
- Potrebno je ukloniti proizvode koji brzo povećavaju koncentraciju glukoze u krvi. Ovo je visok sadržaj škroba, šećera, fruktoze.
- Smanjite ukupni sadržaj kalorija. Energetska vrijednost jela je broj utrošenih kalorija.
- Potrebno je promatrati šest prehrane.
S dijabetesom je važno redovito jesti hranu. Ako se pacijent pridržava prehrane, tada vam to omogućuje poboljšanje pacijentovog stanja. U blagom obliku bolesti zaobilazi se samo korekcija snage.
Poželjno je koristiti hranu s niskim kalorijom. Oni bi trebali biti bogati proteinima, biljnim vlaknima i prehrambenim vlaknima.
Ograničite proizvode koji sadrže veliku količinu životinjskih masti, brzih ugljikohidrata, fruktoze. Uklonite sve proizvode visokim glikemijskim indeksom. Alkohol u dijabetesu je također zabranjen.
Terapija inzulinom
Uvođenje inzulina provodi se prema shemi koju preporučuje liječnik. Istodobno, razina glukoze sustavno kontrolira. Inzulini se proizvode u tri vrste: kratko djelovanje, produženo, srednje.
Dugotrajni lijek daje se jednom dnevno. Usklađenost s pojedinačno odabranom shemom za upotrebu intermedijarnog i kratkog inzulina omogućuje vam postizanje naknade za bolest.
Razina samo -kontrole glikemije
Samokontrol sadržaja glukoze u krvi provodi se svakodnevno. Moderni glukometri omogućuju vam to bilo gdje - kod kuće i na poslu u prikladno vrijeme. Uređaj pomaže u izradi uravnotežene prehrane, razviti plan za fizičku aktivnost, odrediti vrijeme inzulina i lijekova. Mjerenje otkriva hipoglikemiju i pomaže u održavanju koncentracije glukoze u normalu.
Saharesi
Šećerna sredstva u tabletama propisana su za dijabetes drugog tipa kao dodatak prehrani. Takve se skupine razlikuju:
- Derivati sulfonilmokevina - Stimulirajte izlučivanje inzulina gušterače, olakšavaju prodiranje glukoze u stanice;
- Biguanidi - smanjiti apsorpciju glukoze u crijevnom zidu;
- Meglitinidi - Smanjite razinu šećera, stimuliraju izlučivanje inzulina;
- Inhibitori alfa-glukozidaze - usporava rast razine šećera, inaktivirajući enzime za apsorpciju škroba;
- tiazolidindo - Smanjite količinu šećera koji se oslobađa iz stanica jetre, poboljšati osjetljivost stanica na inzulin.
S dijabetesom je važno kontrolirati zdravlje i stanje pacijenta kako bi se izbjegle oštre promjene u razini glukoze.
Prevencija dijabetesa
Bolesnike s dijabetesom treba stalno primijetiti kod endokrinologa--pomoći će organizirati pravi način života, prehranu i potreban tretman. Važno je spriječiti razvoj akutnih i kroničnih komplikacija. Pacijentima s dijabetesom tipa I preporučuje se povećanje otpornosti tijela na infekcije, a pacijentima s tipom II ne dopuštaju razvoj pretilosti.
Zaključak
Dijabetes melitus klasificiran je kao ozbiljne bolesti. U nedostatku liječenja, ozbiljne komplikacije razvijaju život prijete. Ako se pojave simptomi šećera, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, a ne samo -medikatom.